Perinatoloji, hamilelik öncesinde, sırasında ve kısa bir süre sonrasında anne ve fetüsün sağlık sorunlarını yönetmeye odaklanan oldukça uzmanlaşmış bir tıp alanıdır. Perinatoloji hangi bölüm sorusunun cevabı ise kısaca anne ve bebeğe odaklanmış alan olarak da özetlenebilir. Buna ek olarak, bir perinatoloji uzmanı, yüksek riskli gebelikleri değerlendirmek ve yönetmek için ek eğitim almış bir kadın doğum uzmanı-jinekologdur.
Perinatoloji doktoru, ultrason ve Doppler kullanarak hedeflenen fetal değerlendirmeler de dahil olmak üzere gelişmiş fetal teşhis ve tedaviyi kapsayan kapsamlı bir eğitim alır. Yüksek riskli bir gebelik yaşıyorsanız veya bekliyorsanız, bir perinatoloji bölümü doktoru ile görüşmelisiniz.
Perinatoloji uzmanlarının rolü, özel ihtiyaçlarınıza göre düzenlenmiş kapsamlı bir bakım planı sağlamak için kadın doğum uzmanınızla birlikte çalışmaktır. Komplikasyonları veya riskli gebelik tanıları için perinatoloji uzmani aşağıdaki testleri gerçekleştirebilir:
Perinatoloji anne ve bebek sağlığını gözlemlemek, mevcut veya potansiyel sorunları tespit etmek için önemli bir role sahip olan bir departmandır. Doktorunuz gebeliğinizdeki riskleri kontrol etmek için NİPT testi veya dörtlü tarama testi gerçekleştirebilir.
NIPT testi, gebelikte anneden alınan kan örneği üzerinden bebeğin genetik anomalilerini tespit etmeye yönelik yüksek hassasiyetli bir tarama testidir. NİPT testi yapan hastaneler, özellikle Down sendromu gibi trizomi durumlarını belirlemek için testi uygular.
Dörtlü tarama testi, annenin kanındaki dört farklı maddeye bakılarak bebeğin Down sendromu, Edwards sendromu ve nöral tüp defektleri gibi bazı genetik ve yapısal anomaliler açısından riskini değerlendiren bir tarama testidir. Dörtlü tarama testi ne zaman yapılır diye merak ediyorsanız, doktorunuz bu testi gebeliğinizin 16 ve 2. haftaları arasında gerçekleştirir.
Dörtlü tarama testi sonucu, gebelikte olası riskleri erken aşamada belirleyerek gerekli önlemlerin alınmasını sağlar.
Perinatoloji, mevcut veya olası yüksek riskli gebelik yaşayan kadınlara yardımcı olur. Hamilelik dönemi bireyden bireye büyük farklılıklar gösterir. Bazı gebelikler büyük endişeler olmadan ilerler. Öte yandan, diğerleri daha yakın izleme ve bakım gerektiren yüksek riskle karşı karşıya kalabilir.
Riskli gebelik belirtileri:
Yüksek riskli gebeliklerle ilişkili başlıca risklerden bazıları aşağıdaki gibi özetlenebilir:
Gebelik diyabeti ve erken doğum gibi gebelik komplikasyonları açısından 17 yaşın altındaki ve 35 yaşın üzerindeki kadınlar daha yüksek risk altındadır.
Sigara, alkol, yasadışı uyuşturucu kullanımı vb. gebeliğin risk profilini yükseltebilir. Hamilelik öncesinde ve sırasında sağlıklı bir yaşam tarzı birçok riski önleyebilir ve hem bebeğin hem de annenin refahını teşvik edebilir.
Diyabet, hipertansiyon, obezite ve tiroid bozuklukları gibi önceden var olan tıbbi durumlar hamilelik sırasında perinatal dönem oluşmasına sebep olabilir. Ayrıca, polikistik over sendromu (PCOS) ve kan pıhtılaşma bozuklukları gibi durumlar da gebeliği daha da karmaşık hale getirir.
Gestasyonel diyabet yönetimi, hamilelik sırasında gelişen yüksek kan seviyelerini kontrol eder. Diyabet genellikle doğumdan sonra düzelir; ancak uygun şekilde yönetilmezse bu durum annenin ve bebeğin sağlığını etkileyebilir.
Hipertansif bozukluklar, preklampsi ve eklampsiyi içeren bir grup durumdur. Yüksek kan basıncı fetal maternal komplikasyonlara yol açabilir.
Obezite, sağlık üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilecek ölçüde aşırı vücut yağının biriktiği kronik bir sağlık durumudur.
Tiroid bozuklukları tiroid bezinin işlevini etkiler ve hipertiroidizm ya da hipotiroidizme yol açabilir.
Gebelikte görülen komplikasyonlar çeşitlilik gösterebilir ve gebeliğin risk düzeyini doğrudan etkileyebilir.
Perinatoloji uzmanları yüksek riskli gebelikleri çeşitli yönetim seçenekleriyle yönetebilir. Hastalığınızı teşhis ettikten sonra sizinle ilgilenen perinatolog sizinle bir plan paylaşacaktır. Uzman görüşüne ihtiyacınız varsa, kliniğimize danışabilirsiniz.
Yaygın olarak kullanılan yüksek gebelik yönetim tekniklerinden bazıları aşağıda listelenmiştir:
Hamileliğiniz siz ve bebeğiniz için yüksek komplikasyon riskleri nedeniyle özel bakım gerektiriyorsa, bir perinatoloğa yönlendirilebilirsiniz. Perinatologlar veya maternal-fetal tıp uzmanları, yüksek riskli gebelikleri etkileyebilecek durumları yönetmek ve tedavi etmek için ileri eğitime sahiptir. MFM uzmanları, hamilelik ve doğum boyunca hem anne hem de fetüs sağlığını sağlayabilir.
Servikal serklaj prosedürü, gebelik sırasında serviksi kapalı tutarak erken doğumu önlemeyi amaçlar. Fetal uzmanınız bu işlemi gebeliğin 12 ila 14. haftası civarında gerçekleştirebilir. Bu küçük cerrahi müdahale, kapalı tutmak için rahim ağzına dikişler yerleştirilmesini içerir. İşlemden sonra iyileşme nispeten hızlıdır. Kısa bir süre sonra normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Uzman bakımı ve gelişmiş tıbbi prosedürler arıyorsanız, kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
Perinatoloji, yüksek riskli gebeliklerin tıbbi ve cerrahi yönetimine adanmış özel bir obstetrik dalıdır. Terim etimolojik olarak Eski Yunanca "περί" (perí, "etrafında" veya "hakkında" anlamına gelir), Latince "natus" ("doğum" anlamına gelir) ve belirli bir alanın çalışmasını gösteren "-ology" son ekinden türetilmiştir. Yunanca ve Latince köklerin bu entegrasyonu, doğumu çevreleyen kritik dönemde hem anneye hem de fetüse sağlanan kapsamlı bakım ve ilgiyi yansıtmaktadır.
