Les médicaments de la fertilité couramment utilisés pour l'IAC ou la FIV préparent votre corps au traitement et augmentent vos chances de produire plus d'ovules ou de spermatozoïdes sains.

Qu'est-ce que les médicaments de la fertilité ? Objectifs, portée et éléments de base

Les médicaments de la fertilité sont un élément essentiel des traitements pour tomber enceinte. Ces solutions de fertilité sont généralement utilisées dans des procédures comme l'IAC ou la FIV. De plus, ces médicaments préparent le corps au traitement et augmentent les chances de produire des ovules ou des spermatozoïdes plus sains.

À quelles fins les médicaments aidant à tomber enceinte sont-ils utilisés ?

Les différents types de médicaments ou d'injections de fertilité sont principalement conçus pour réguler l'ovulation, ce qui est nécessaire pour tomber enceinte.

Pour les femmes, les médicaments de fertilité sont utilisés dans les cas suivants :

• Absence d'ovulation (anovulation)
• Ovulation rare (oligo-ovulation) 
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• Faciliter la libération d'un ou de plusieurs ovules pendant le cycle menstruel d'une femme
• Stimuler la production de multiples ovules dans le cadre d'un traitement de fécondation in vitro (FIV)
• Soutenir le col de l'utérus et l'endomètre pour préparer le transfert et le développement des embryons.

Pour les hommes, les médicaments de fertilité sont utilisés pour :

• Résoudre les problèmes comme un faible nombre de spermatozoïdes ou une faible mobilité des spermatozoïdes
• Augmenter les niveaux de testostérone
• Améliorer la production de spermatozoïdes
• Stimuler les testicules pour produire plus de spermatozoïdes
• Améliorer la qualité des spermatozoïdes
• Accroître les chances de fécondation réussie.

Noms de médicaments aidant les femmes à tomber enceinte

Les médicaments de fertilité pour les femmes peuvent être classés en plusieurs catégories. Votre médecin vous prescrira un médicament après avoir effectué des tests de fertilité chez la femme. Voici quelques-uns des types de tests de fertilité féminine :

• Test d'ovulation pour détecter les fluctuations de l'hormone lutéinisante.
• Tests sanguins de fertilité
• Hystérosalpingographie pour vérifier les problèmes internes et la perméabilité des trompes de Fallope.
• Test de réserve ovarienne pour évaluer la quantité et la qualité des ovules.
• Tests hormonaux comme la thyroïde et l'hypophyse.
• Échographie pelvienne pour détecter les maladies de l'utérus ou des trompes de Fallope.
• Laparoscopie pour examiner les trompes de Fallope, les ovaires et l'utérus pour l'endométriose.
• Test de diagnostic génétique préimplantatoire pour identifier les maladies génétiques affectant la fertilité.

Après un groupe de tests de fertilité, votre médecin développera un plan de traitement de la fertilité. Ce plan peut inclure les types de médecine de la reproduction ou les comprimés suivants pour vous aider à tomber enceinte :

Médicaments pour la période d'ovulation

• Citrate de clomifène (Clomid, Serophene) : Il s'agit d'un type de médicament d'ovulation qui augmente la production de certaines hormones. Il est généralement le premier choix pour les femmes ayant une ovulation irrégulière ou une anovulation (absence d'ovulation).
• Gonadotrophines (hormones FSH et LH) : Ce sont des injections de fertilité. Les hormones injectées stimulent directement les ovaires pour qu'ils produisent des ovules. Elles sont utilisées lorsque le citrate de clomiphène n'est pas efficace ou pour des techniques de procréation médicalement assistée comme la FIV.
• Metformine : La metformine peut améliorer la résistance à l'insuline, ce qui peut aider à restaurer une ovulation normale. Ces suppléments de fertilité sont principalement utilisés chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Letrozole (Femara) : Bien qu'initialement développé pour le traitement du cancer du sein, le letrozole a été utilisé pour induire l'ovulation, en particulier chez les femmes atteintes de SOPK.
• Bromocriptine et cabergoline : Ces médicaments sont utilisés lorsque l'infertilité est due à des niveaux élevés de prolactine. Ils agissent en réduisant la quantité de prolactine sécrétée par l'hypophyse.
• Injection de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) de déclenchement : L'injection d'hCG, généralement utilisée avec d'autres médicaments de fertilité, peut aider à la maturation finale des ovules et déclencher l'ovulation.
• Vous trouverez: ci-dessous les types de médicaments de fertilité précoce pour la FIV ou l'IIU. Certains des médicaments répertoriés ci-dessus peuvent être prescrits pour les traitements de FIV et d'IIU.
• Agonistes de la GnRH (ex : Lupron) : Ces médicaments contrôlent la libération des hormones pour prévenir une ovulation précoce. Ils sont souvent appelés médicaments de FIV et sont utilisés pour contrôler le moment de la maturation des ovules.
• Antagonistes de la GnRH (ex : Ganirelix, Cétrorelix) : Comme les agonistes de la GnRH, les antagonistes de la GnRH sont utilisés dans la FIV pour empêcher une ovulation précoce. Cependant, ce type agit plus rapidement et est utilisé pendant une période plus courte.
• Soutien de la phase lutéale : C'est un médicament de fertilité utilisé dans la FIV. Après le prélèvement des ovules ou autour du moment de l'insémination en IIU, la progestérone est utilisée pour préparer et maintenir le revêtement utérin pour l'implantation.

Quels sont les médicaments de fertilité pour les hommes ?

Les médicaments de fertilité sont prescrits non seulement aux femmes, mais aussi aux hommes qui souhaitent devenir parents. Pour évaluer votre situation, votre médecin effectuera les types de tests de fertilité masculine répertoriés ci-dessous :

• Analyse de sperme et de sperme pour examiner le nombre de spermatozoïdes.
• Examen physique pour détecter les anomalies physiques comme la varicocèle et les veines anormales sur les testicules.
• Évaluation hormonale pour mesurer les niveaux d'hormones comme la testostérone affectant la production de spermatozoïdes.
• Test génétique pour identifier les facteurs de trouble génétique spécifiques affectant la fertilité et la santé des spermatozoïdes.

Après un test de fertilité masculine, votre spécialiste de la fertilité établira un plan de traitement et prescrira les médicaments suivants :

• Citrate de clomifène : Souvent utilisé hors indication chez les hommes infertiles, le citrate de clomifène peut augmenter les niveaux de testostérone et améliorer le nombre et la motilité des spermatozoïdes.
• Gonadotrophines (hCG et FSH) : Ces hormones sont injectées et peuvent stimuler les testicules à produire plus de spermatozoïdes, en particulier dans les cas d'insuffisance hormonale entraînant une faible production de spermatozoïdes.
• Inhibiteurs de l'aromatase (par exemple, l'anastrozole) : Ces médicaments sont utilisés pour traiter l'infertilité liée à un faible rapport testostérone-oestrogène. Ils inhibent l'aromatase, ce qui peut augmenter les niveaux de testostérone et potentiellement améliorer les paramètres des spermatozoïdes.
• Antioxydants : Des suppléments comme la vitamine E, la vitamine C et le coenzyme Q10 sont généralement recommandés pour améliorer la qualité des spermatozoïdes en réduisant le stress oxydatif.

Si vous ne ovulez pas, vous devez d'abord consulter votre gynécologue pour identifier la cause sous-jacente. Les traitements peuvent inclure des interventions médicales comme des médicaments stimulant l'ovulation ainsi que des modifications du mode de vie comme des ajustements alimentaires ou de l'exercice. La clé est de consulter votre médecin pour élaborer un plan de traitement personnalisé.

La puissance d'un médicament de fertilité dépend de facteurs comme votre cas individuel et votre état de santé. Votre médecin prescrira des médicaments facilitant la grossesse ou d'autres traitements en fonction de vos tests de fertilité et de vos causes d'infertilité.

Le coût des médicaments de fertilité varie en fonction des causes de votre infertilité, comme les problèmes d'ovulation, le SOPK, les maladies génétiques, la qualité du sperme, etc. Votre médecin vous donnera le coût total lorsqu'il prescrira vos médicaments.